癫痫的手术治疗方法主要有病灶切除术、胼胝体切开术、神经调控术、大脑半球切除术等,需根据患者病情由神经外科医生评估选择。
1、病灶切除术针对局灶性癫痫,通过切除致痫脑组织控制发作,适用于颞叶癫痫等明确病灶患者,术后需配合抗癫痫药物过渡。
2、胼胝体切开术通过切断大脑左右半球连接纤维阻止异常放电扩散,多用于跌倒发作为主的难治性全面性癫痫,可能影响部分高级认知功能。
3、神经调控术植入迷走神经刺激器或脑深部电刺激装置调节神经电活动,适合多灶性癫痫或手术禁忌者,需长期设备维护和参数调整。
4、大脑半球切除术切除或离断严重病变侧半球,用于偏瘫伴药物难治性癫痫的儿童患者,术后需康复训练代偿运动功能。
手术治疗后应定期复查脑电图,保持规律作息避免诱发因素,严格遵医嘱调整抗癫痫药物剂量。