胆碱酯酶偏高可能提示肝脏疾病、有机磷中毒、代谢异常或神经系统病变,需结合其他检查明确病因。主要危险包括肝功能损伤、神经肌肉功能障碍、代谢紊乱及中毒反应。
肝炎或肝硬化可能导致胆碱酯酶异常升高,常伴随黄疸、乏力。需进行保肝治疗,药物可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
农药接触会抑制胆碱酯酶分解,出现瞳孔缩小、多汗。需立即使用阿托品、氯解磷定、碘解磷定解毒。
糖尿病或甲状腺功能亢进可能影响酶活性,伴多饮多尿或心悸。需控制原发病,药物包括二甲双胍、甲巯咪唑。
重症肌无力等疾病可导致酶水平变化,表现为肌无力加重。需使用溴吡斯的明、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。
发现胆碱酯酶升高应及时复查,避免饮酒及肝毒性药物,保持规律作息与均衡饮食有助于肝功能恢复。