儿童牙缝大可通过乳牙期观察、正畸干预、不良习惯纠正、唇系带矫正等方式改善。牙缝过宽可能与乳牙生理间隙、恒牙萌出异常、吮指习惯、唇系带附着过低等因素有关。
1、乳牙期观察乳牙列存在生理性间隙属正常现象，多数随恒牙萌出自行闭合。建议家长每半年带孩子进行口腔检查，无须特殊处理。
2、正畸干预恒牙列牙缝过大可能与牙量骨量不调有关，需进行正畸评估。固定矫治器、隐形矫治器等可关闭间隙，治疗周期约1-2年。
3、不良习惯纠正长期吮指、吐舌等习惯会导致牙弓变形。家长需及时制止并引导孩子使用安抚巾，必要时配合舌挡等矫治装置破除习惯。
4、唇系带矫正上唇系带附着过低可能造成中切牙间隙，需手术修整系带位置。术后配合正畸治疗可有效关闭缝隙，最佳干预年龄为8-10岁。
日常注意避免用牙签剔牙缝，培养巴氏刷牙法，定期检查恒牙萌出情况。乳牙间隙超过4毫米或恒牙萌出后仍有明显缝隙建议尽早就诊。
