20天婴儿体温37摄氏度不算发烧。婴儿正常体温范围为36.5-37.5摄氏度，实际体温受测量方式、环境温度、活动状态、衣着厚度等因素影响。
1、测量方式：腋温测量可能因未夹紧体温计或时间不足导致偏低，建议使用电子体温计测量肛温或耳温更准确。
2、环境温度：高温环境或包裹过厚会使体温升高0.3-0.5摄氏度，家长需保持室温24-26摄氏度并适当减少衣物。
3、活动状态：哭闹、哺乳后可能暂时性体温升高，应在婴儿安静状态下间隔30分钟复测。
4、生理特点：新生儿体温调节中枢发育不完善，日间体温波动1摄氏度内属正常现象。
家长需每日固定时间测量体温并记录，若持续超过37.5摄氏度或伴随拒奶、嗜睡等症状应及时就医。
