癫痫病多数情况下可通过规范治疗有效控制发作,但完全治愈概率因人而异,主要与病因类型、治疗依从性、发作频率、脑损伤程度等因素有关。
1、病因类型原发性癫痫可能与遗传因素相关,部分患者通过长期用药可达到无发作状态;继发性癫痫需针对脑外伤、肿瘤等原发病治疗,部分病因解除后可能治愈。
2、治疗依从性规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物,定期复查调整方案,持续2-5年无发作可考虑减药,擅自停药易导致复发。
3、发作频率早期单次发作患者治愈希望较大,频繁全面性强直阵挛发作或癫痫持续状态者,可能需终身药物控制。
4、脑损伤程度海马硬化等结构性病变患者药物控制效果有限,经评估后可选择迷走神经刺激术或病灶切除术,术后仍需药物辅助。
建议保持规律作息,避免闪光刺激、过度疲劳等诱因,定期监测血药浓度,配合生酮饮食等辅助疗法提高控制率。