肝功能衰竭可通过一般治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植等方式解决,通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、代谢异常等原因引起。
1、一般治疗卧床休息并限制蛋白质摄入,每日热量需维持在合理范围,通过静脉补充维生素K改善凝血功能,必要时进行胃肠减压。
2、药物治疗使用促肝细胞生长素改善肝功能,联用门冬氨酸鸟氨酸降低血氨,补充人血白蛋白纠正低蛋白血症,需严格监测药物不良反应。
3、人工肝治疗采用血浆置换联合血液灌流清除毒素,分子吸附再循环系统可替代部分肝脏功能,适用于肝移植前的过渡治疗。
4、肝移植终末期患者需评估移植指征,术后需长期服用免疫抑制剂,移植后1年生存率较高,需定期监测排斥反应。
患者应严格戒酒并避免肝毒性药物,饮食选择易消化食物,出现意识改变或出血倾向需立即就医。