肝功能衰竭患者需重点关注饮食管理、药物调整、并发症预防及定期监测,具体措施包括限制蛋白质摄入、避免肝毒性药物、控制感染风险及维持水电解质平衡。
每日蛋白质摄入控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择植物蛋白;严格禁酒,限制动物脂肪,补充维生素B族和维生素K,采用少食多餐模式减轻肝脏负担。
禁用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,慎用镇静类药物;使用乳果糖减少氨吸收,必要时遵医嘱应用门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物,所有药物需经肝病专科医生评估。
每日监测腹围及意识状态预防肝性脑病;保持皮肤清洁避免抓挠,使用软毛牙刷减少出血风险;限制钠盐摄入在每日2克以内预防腹水加重。
每周检测凝血功能及血氨水平,每月进行腹部超声检查;建立24小时紧急就医通道,随身携带病情说明卡,记录每日尿量及体重变化。
患者需保持每日适量活动促进血液循环,睡眠时抬高床头30度减少食管静脉压力,注意观察大便颜色变化,出现行为异常或呕血立即急诊救治。