得肾炎会不会引起高血压

Question

得肾炎会不会引起高血压

Answer 1

肾炎可能引起高血压，常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病。高血压与肾炎的关联主要有肾脏滤过功能受损、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、动脉硬化等因素。

1、滤过功能受损：

肾小球滤过率下降导致代谢废物堆积，刺激血管收缩。需控制蛋白质摄入并遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利等降压药。

2、水钠潴留：

肾脏排水排钠能力降低引发血容量增加。建议每日限盐3克以下，必要时联合呋塞米等利尿剂治疗。

3、肾素系统激活：

肾缺血促使肾素分泌增多，引发血管紧张素Ⅱ升高。可监测肾素活性，选用氯沙坦等血管紧张素受体阻滞剂。

4、动脉硬化：

长期蛋白尿加速血管内皮损伤。需控制血脂并定期检查颈动脉超声，必要时使用阿托伐他汀调节代谢。

肾炎患者应每月监测血压，保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现头晕水肿等症状及时复查肾功能。