大小三阳能否治好需根据具体病情判断，多数患者通过规范治疗可实现临床治愈或长期稳定。乙肝病毒感染状态可分为乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者等不同类型，治疗效果与病毒复制水平、肝脏损伤程度等因素相关。
乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者属于携带状态，无须特殊治疗，建议每6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，避免饮酒和滥用药物。
肝功能异常且病毒复制活跃者需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症，可能需要长期用药。
已出现肝纤维化或肝硬化的患者需加强抗病毒治疗，同时配合护肝药物如复方甘草酸苷，必要时需进行肝移植评估，此阶段治愈概率较低但可控制病情进展。
部分患者经干扰素或联合治疗后可能出现表面抗原转阴，实现临床治愈，这种情况在年轻、病程短、病毒载量低的患者中概率相对较高。
所有乙肝病毒感染者均应避免饮酒、规律作息，高病毒载量孕妇需进行母婴阻断，接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式。
