无痛人流后一般30-45天恢复月经,实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平变化、术后护理质量、个人体质差异等多种因素的影响。
手术刮宫会导致子宫内膜损伤,修复时间因人而异,通常需要2-4周完成增生。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物促进内膜生长。
妊娠终止后HCG水平骤降,下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立平衡。部分人群可能出现短暂闭经,可监测血清促卵泡激素和雌二醇水平评估恢复情况。
宫腔粘连或感染可能导致月经延迟,伴随下腹坠痛或异常分泌物。需通过超声检查排除,必要时行宫腔镜分离术,配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
多囊卵巢综合征或卵巢储备功能下降者恢复较慢,表现为周期紊乱。建议月经第3天检测抗缪勒管激素,可短期应用复方短效口服避孕药调节周期。
术后避免剧烈运动及盆浴,保持会阴清洁,出现超过45天未行经或异常出血需及时复查超声。