二甲双胍的副作用主要有胃肠不适、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、低血糖等。
二甲双胍可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适症状,通常与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可调整服药时间或剂量,严重者需就医。
二甲双胍罕见但严重的副作用是乳酸酸中毒,可能与肝肾功能不全、缺氧等因素有关,表现为呼吸困难、嗜睡等症状,需立即停药并急诊处理。
长期服用二甲双胍可能影响维生素B12吸收,导致贫血或神经系统症状。建议定期监测维生素B12水平,必要时补充。
二甲双胍单用较少引起低血糖,但与胰岛素或磺脲类药物联用时可能出现心悸、出汗等低血糖反应,需及时进食含糖食物。
服用二甲双胍期间应定期监测肝肾功能,避免过量饮酒,出现严重副作用时及时就医调整用药方案。