老人记忆力下降可遵医嘱服用多奈哌齐、美金刚、石杉碱甲、尼莫地平等药物。药物选择需结合具体病因评估，阿尔茨海默病、血管性痴呆等不同疾病用药方案差异显著。
胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐适用于轻中度阿尔茨海默病，通过延缓乙酰胆碱分解改善认知功能，常见不良反应包括恶心、腹泻等胃肠道反应。
NMDA受体拮抗剂美金刚用于中重度痴呆患者，可调节谷氨酸能神经传递，与胆碱酯酶抑制剂联用能增强疗效，需注意头晕、嗜睡等副作用。
天然胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲提取自石松科植物，对血管性痴呆和阿尔茨海默病均有一定效果，肝功能异常者需慎用。
钙通道阻滞剂尼莫地平能改善脑血流，适用于血管性痴呆伴随的认知障碍，服药期间需监测血压变化，避免直立性低血压发生。
建议家属陪同老人至神经内科就诊完善认知评估，药物治疗需配合认知训练、地中海饮食等综合干预措施，定期复诊调整用药方案。
