小儿佝偻病多数情况下可以治愈,治疗方法包括维生素D补充、钙剂治疗、日光照射、饮食调整等。早期规范干预可有效改善骨骼畸形,严重病例需结合矫形治疗。
1、维生素D补充缺乏维生素D是主要病因,表现为囟门迟闭、方颅。可遵医嘱使用维生素D3滴剂、胆维丁乳或阿法骨化醇,同时家长需定期监测血钙磷水平。
2、钙剂治疗低钙血症会加重骨骼软化,伴随夜间哭闹、多汗。碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙片等药物需在医生指导下与维生素D联用,家长需注意剂量控制。
3、日光照射皮肤合成维生素D不足导致发病,建议家长每日带孩子进行10-15分钟裸露肢体日照,避免正午强光时段,阴雨季节需加强膳食补充。
4、饮食调整哺乳期母亲应保证充足钙摄入,幼儿可添加蛋黄、奶酪、深海鱼等富钙食物。严重骨骼畸形患儿需在骨科评估后决定是否进行支具或手术矫正。
坚持规范治疗的同时,家长应定期复查骨密度及X线,避免过早负重行走,保证每日奶制品摄入量不低于500毫升。