小儿佝偻病可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肝肾疾病等原因引起,可通过补充维生素D、调整饮食、药物治疗、原发病管理等方式干预。
日照不足或膳食缺乏导致维生素D合成减少,表现为多汗、枕秃。建议家长每日带孩子户外活动,遵医嘱补充维生素D滴剂、胆维丁乳或骨化三醇胶丸。
母乳或配方奶钙含量不足时影响骨骼矿化,伴随夜间哭闹。家长需保证每日奶量,必要时遵医嘱使用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液或乳酸钙片。
低磷抗D型佝偻病等遗传疾病导致磷流失,可见下肢弯曲。需长期服用磷酸盐合剂、阿法骨化醇或磷补充剂,定期监测血磷水平。
慢性腹泻或胆汁淤积症影响营养吸收,可能伴随生长迟缓。治疗需控制原发病,联合维生素AD胶丸、注射用维生素D3或钙剂补充。
日常需保证每日400-800IU维生素D摄入,6月龄后及时添加含钙辅食,定期监测骨碱性磷酸酶水平。