新生儿母乳性黄疸可通过调整喂养方式、光照治疗、暂停母乳喂养、药物治疗等方式干预。该症状通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肝脏代谢功能不成熟、肠肝循环增加、遗传因素等原因引起。
1、调整喂养增加每日哺乳次数至10-12次,促进胆红素通过粪便排出。母乳不足时可短暂补充配方奶,无须完全停母乳。
2、光照治疗蓝光照射可分解皮下胆红素,需在医生指导下进行。光疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部,监测体温及脱水情况。
3、暂停母乳血清胆红素超过256μmol/L时建议暂停母乳3天,改喂配方奶。暂停期间需定时挤奶维持泌乳,黄疸消退后可恢复母乳。
4、药物治疗严重病例可遵医嘱使用苯巴比妥片、茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。药物治疗可能与母乳喂养禁忌相关,家长需严格遵循医嘱。
母乳性黄疸婴儿应每日监测皮肤黄染范围,保持充足喂养量,避免脱水加重黄疸。若黄疸持续超过3周或伴有嗜睡、拒奶等症状,需立即就医排查胆道闭锁等病理因素。