乙肝病毒携带者预防性用药需在医生指导下选择,常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等,具体方案需结合肝功能及病毒载量评估。
1、恩替卡韦作为一线抗病毒药物,恩替卡韦能有效抑制乙肝病毒复制,适用于病毒活跃但未出现明显肝损伤的携带者,需定期监测肾功能。
2、替诺福韦替诺福韦对耐药株效果显著,妊娠期也可使用,长期服用可能影响骨密度,用药期间建议补充钙剂并监测骨代谢指标。
3、拉米夫定拉米夫定适用于经济条件有限的患者,但耐药概率相对较高,用药期间需每3个月检测病毒变异情况。
4、干扰素聚乙二醇干扰素适用于年轻且转氨酶升高的患者,通过免疫调节控制病毒,可能出现发热等副作用,疗程通常为48周。
所有药物均需严格遵医嘱使用,同时保持规律作息,避免饮酒,每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA定量和肝脏超声。