大三阳可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式控制病情，目前医学上尚无彻底治愈方法。乙肝病毒感染、免疫系统异常、肝脏损伤和病毒变异等因素可能导致病情进展。
1、抗病毒治疗使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷酸类似物抑制病毒复制，需长期用药并定期检测病毒载量，部分患者可实现临床治愈。
2、免疫调节干扰素治疗有助于激活机体免疫清除病毒，适用于转氨酶升高且无肝硬化的年轻患者，可能出现发热等不良反应。
3、肝功能保护水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症，需结合肝功能检查结果调整用药，避免使用损伤肝脏的物质。
4、定期监测每3-6个月检查乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏超声，及时发现肝纤维化或癌变倾向，必要时进行肝穿刺活检。
保持规律作息，避免饮酒和滥用药物，适量摄入优质蛋白和维生素，接种甲肝疫苗预防重叠感染，育龄女性需做好母婴阻断。
