闭经后又来月经可能与激素波动、子宫内膜病变、卵巢功能异常、恶性肿瘤等因素有关，需结合妇科检查明确病因。
围绝经期女性雌激素水平不稳定可能导致突破性出血，表现为少量不规则阴道流血，可通过性激素六项检测评估，必要时短期使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素调节周期。
子宫内膜息肉或增生可能引起异常子宫出血，常伴随经期延长或经量增多，需行宫腔镜检查确诊，药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片等。
卵巢早衰患者可能出现间歇性雌激素分泌，导致阴道流血，伴随潮热盗汗等症状，可通过AMH检测评估卵巢储备功能，补充戊酸雌二醇片等激素替代治疗。
子宫内膜癌或宫颈癌等妇科肿瘤可能引起绝经后出血，通常伴随消瘦、异常排液等症状，需通过病理活检确诊，根据分期选择手术或放化疗。
建议记录出血时间与特点，避免剧烈运动，适量补充豆制品等植物雌激素，及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查。
