乙型肝炎引起的肝硬化患者生存期差异较大,一般可达10年以上,实际时间受到病毒控制情况、肝功能代偿程度、并发症管理、治疗依从性等因素影响。
持续抑制乙肝病毒复制是关键,规范使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可延缓病情进展,需定期监测HBV-DNA载量。
Child-Pugh分级A级患者预后较好,生存期常超过10年;出现腹水、肝性脑病等失代偿表现时,5年生存率显著下降。
食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎等严重并发症会缩短生存期,需通过内镜套扎、预防性抗生素等措施干预。
戒酒、避免肝毒性药物、接种疫苗等生活管理,配合超声和AFP监测肝癌发生,有助于改善长期预后。
建议每3-6个月复查肝功能、肝脏弹性检测,保持优质蛋白饮食,出现呕血或意识改变需立即就医。