一直不排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、促排卵药物、手术等方式干预。
1、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗和雄激素过高有关，表现为月经稀发和痤疮。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、二甲双胍等药物调节排卵，同时需控制体重。
2、高泌乳素血症垂体瘤或药物导致泌乳素升高抑制排卵，伴随乳头溢液。溴隐亭、卡麦角林、维生素B6等药物可降低泌乳素，必要时需手术切除垂体瘤。
3、卵巢早衰染色体异常或自身免疫疾病导致卵泡耗竭，出现潮热和阴道干涩。采用雌孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊，辅以钙剂预防骨质疏松。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减影响下丘脑-垂体-卵巢轴，常伴心悸或乏力。根据甲状腺功能选用左甲状腺素钠或甲巯咪唑，需监测TSH水平调整剂量。
建议记录基础体温监测排卵周期，避免过度节食和熬夜，适当补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量，确诊后需在生殖科医生指导下规范治疗。
