二胎剖腹产是否结扎需根据个人生育意愿和医生评估决定，主要考虑因素有生育计划、手术风险、避孕需求、输卵管状况。
若无再生育需求，可在剖腹产同时行输卵管结扎术，避免二次手术创伤，但需签署知情同意书。
剖腹产同期结扎可能增加手术时间与出血量，需评估产妇凝血功能及麻醉耐受性，尤其合并妊娠高血压或贫血者需谨慎。
结扎为永久性避孕措施，适合确定无生育需求者，若存在避孕犹豫可选择产后放置宫内节育器或药物避孕等可逆方式。
盆腔粘连或输卵管异常者可能增加结扎手术难度，需术中根据实际情况调整术式，必要时需术后影像学确认结扎效果。
建议术前与产科医生充分沟通，结合年龄、健康状况及家庭规划综合决策，术后注意切口护理并定期复查。
