大便不正常可遵医嘱使用金双歧（双歧杆菌三联活菌散），但需结合具体病因判断。常见原因包括饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病等。
1、饮食不当摄入过多辛辣刺激或高脂食物可能导致大便异常，建议调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，无须用药。
2、肠道菌群失调长期使用抗生素或免疫力低下易引发菌群紊乱，可遵医嘱使用金双歧、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节。
3、肠易激综合征可能与内脏高敏感性、精神因素有关，表现为腹胀与排便习惯改变。除益生菌外，可配合匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎需完善肠镜检查，治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物，益生菌仅作为辅助手段。
建议记录排便频率及性状变化，避免自行长期服用益生菌，若伴随血便、体重下降等症状需及时消化科就诊。
