输卵管粘连的症状主要有下腹隐痛、月经异常、不孕、性交疼痛。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为严重生殖功能障碍。
1、下腹隐痛持续性钝痛或坠胀感,多在月经期或劳累后加重,可能与局部炎症刺激有关。轻症可通过热敷缓解,反复发作需排查盆腔炎或子宫内膜异位症。
2、月经异常表现为经量增多、经期延长或周期紊乱,因粘连影响卵巢血流及激素分泌。需结合超声检查排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
3、不孕输卵管管腔阻塞阻碍精卵结合,占女性不孕因素的30%左右。建议备孕1年未孕者行输卵管造影评估,必要时考虑腹腔镜松解术。
4、性交疼痛深部性交时出现牵拉痛,常提示盆腔粘连累及子宫骶韧带。需与子宫内膜异位症鉴别,确诊后可通过药物或手术改善。
日常避免久坐及盆浴,急性发作期可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素等抗生素,确诊粘连需在医生指导下选择宫腹腔镜联合治疗。