存在肾结石时不建议饮酒。酒精可能通过脱水作用刺激结石形成、增加尿酸生成、干扰钙代谢、加重泌尿系统炎症等机制影响病情。
1、脱水作用:酒精具有利尿作用,可能导致体内水分流失,尿液浓缩后矿物质结晶概率升高。建议每日饮水超过2000毫升,避免饮用啤酒等高利尿酒类。
2、尿酸升高:酒精代谢会增加嘌呤分解,促使尿酸结石形成风险上升。尿酸结石患者需严格戒酒,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
3、钙代谢紊乱:酒精抑制甲状旁腺素分泌,影响钙磷平衡,可能加重草酸钙结石。合并高钙尿症者应限制饮酒,必要时服用噻嗪类利尿剂调节尿钙。
4、炎症加重:饮酒可能诱发泌尿系统充血水肿,若结石合并感染时饮酒会加剧症状。出现发热或血尿需立即就医,可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染药物。
肾结石患者应保持低盐低脂饮食,适当补充柑橘类水果,定期复查超声监测结石变化,急性发作期须完全禁酒。