小三阳孕妇可通过定期监测肝功能、抗病毒治疗、母婴阻断干预、营养支持等方式管理病情。乙肝小三阳通常由病毒复制活跃度低、免疫系统抑制、母婴垂直传播、既往感染未彻底清除等原因引起。
每1-2个月需检测转氨酶和乙肝病毒DNA载量,若出现肝功能异常可遵医嘱使用替诺福韦酯、恩替卡韦等抗病毒药物,同时观察乏力、食欲减退等症状。
当病毒载量超过一定数值时,妊娠24-28周起需进行抗病毒治疗降低母婴传播风险,常用药物包括拉米夫定、富马酸丙酚替诺福韦,需持续用药至产后1-3个月。
新生儿出生12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,完成三针全程接种后可有效阻断率达较高水平,哺乳期母亲若未停药可正常哺乳。
每日保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族和维生素C,避免高脂饮食加重肝脏负担,可食用鱼肉、鸡蛋、西蓝花等食物。
建议妊娠期间避免剧烈运动,保持充足休息,分娩时选择具备乙肝母婴阻断资质的医疗机构,产后需继续随访肝功能及病毒学指标。