促甲状腺素低可能由甲状腺功能亢进症、垂体功能减退、药物影响、妊娠期生理变化等原因引起，需结合甲状腺激素水平综合评估。
1、甲状腺功能亢进甲状腺激素分泌过多会反馈抑制促甲状腺素分泌，常见于格雷夫斯病，表现为心悸、体重下降，可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、垂体功能减退垂体病变导致促甲状腺素分泌不足，可能伴随乏力、低血压，需进行激素替代治疗如左甲状腺素钠，并排查垂体占位性病变。
3、药物因素糖皮质激素、多巴胺类药物可能抑制促甲状腺素分泌，停药后多可恢复，用药期间需定期监测甲状腺功能。
4、妊娠期变化妊娠早期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺导致暂时性促甲状腺素降低，通常孕中期自行恢复，需监测游离T4水平。
发现促甲状腺素异常建议完善甲状腺超声、抗体检测，避免高碘饮食，规律作息有助于甲状腺功能调节。
