促甲状腺素低可能由妊娠期生理变化、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症、药物影响等原因引起，需结合甲状腺激素水平综合评估。
1、妊娠期变化妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高会抑制促甲状腺素分泌，属于生理性降低，通常孕中期自行恢复，无须特殊治疗但需定期监测甲状腺功能。
2、垂体损伤垂体肿瘤、手术或放疗可能导致促甲状腺素分泌不足，常伴随乏力、怕冷等症状，需通过核磁共振确诊，可遵医嘱使用左甲状腺素钠替代治疗。
3、甲亢格雷夫斯病等甲状腺自身免疫疾病会导致甲状腺激素过量分泌，反馈抑制促甲状腺素，表现为心悸、消瘦，可选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
4、药物因素长期使用糖皮质激素或多巴胺类药物可能抑制垂体功能，停药后多可恢复，用药期间需定期复查甲状腺功能五项。
发现促甲状腺素异常建议完善甲状腺超声和抗体检查，避免高碘饮食，限制海带紫菜等摄入。
