脑外伤癫痫可以通过药物控制、手术治疗、神经调控和康复训练等方式治疗。多数患者经规范干预后发作频率显著降低,部分可实现长期无发作。
丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平是常用抗癫痫药物,可抑制异常放电。用药需根据发作类型和药物敏感性选择,需定期监测血药浓度和肝功能。
对于药物难治性癫痫,前颞叶切除术或致痫灶切除术可能适用。术前需通过视频脑电图和磁共振精确定位病灶,术后仍需药物辅助治疗。
迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器调节神经活动,适用于不适合开颅手术的患者。治疗起效较慢,通常需要数月才能显现效果。
配合认知训练和肢体功能锻炼,改善因脑外伤导致的神经功能缺损。避免熬夜、饮酒等诱发因素,建立规律作息有助于控制发作。
建议定期复查脑电图和头颅影像学检查,家属需学习癫痫发作时的急救处理,避免发作时造成二次伤害。