宫外孕的早期症状主要包括停经、腹痛、阴道流血,严重者可出现休克;停经原因可能与输卵管炎症、内分泌失调、避孕失败、辅助生殖技术等因素有关。
宫外孕患者多有6-8周停经史,因胚胎在输卵管内着床后仍会分泌人绒毛膜促性腺激素,抑制卵巢排卵。需通过血HCG检测和超声检查明确诊断,药物可选用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊。
90%患者出现单侧下腹撕裂样疼痛,伴随肛门坠胀感,由输卵管膨胀破裂导致。紧急情况需手术切除患侧输卵管,药物可用血府逐瘀口服液、丹莪妇康煎膏、云南白药胶囊。
胚胎死亡后出现暗红色点滴出血,量少于月经,系蜕膜剥离所致。需动态监测HCG水平,药物选择益母草颗粒、断血流片、宫血宁胶囊。
输卵管破裂大出血时出现面色苍白、血压下降,需立即输血并行腹腔镜手术。术后可配合生脉注射液、黄芪注射液等改善循环。
建议育龄女性出现异常停经伴腹痛时及时就医,避免剧烈运动,术后三个月内采取可靠避孕措施促进输卵管修复。