强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高,可能与家族遗传相关。建议定期筛查炎症指标,早期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
Th17/Treg细胞失衡导致自身免疫反应,引发脊柱慢性炎症。生物制剂如阿达木单抗、依那西普、司库奇尤单抗可靶向抑制炎症因子。
肠道克雷伯菌等微生物感染可能触发异常免疫应答。伴随腹泻或泌尿感染时需抗感染治疗,同时配合柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药。
长期寒冷潮湿环境可能加重病情。表现为晨僵超过30分钟,需加强保暖并采用热敷、水疗等物理疗法改善血液循环。
保持规律运动如游泳、瑜伽有助于维持关节活动度,避免吸烟及过度劳累,建议每3-6个月复查骶髂关节影像学变化。