牛皮癣通常指银屑病，表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑；癣多由真菌感染引起，呈现环形红斑伴脱屑。两者在病因、皮损形态及治疗上存在本质差异。
1、银屑病表现银屑病典型皮损为边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。好发于头皮、肘膝伸侧及腰骶部，可能伴随甲凹陷或关节肿痛。该病属于慢性炎症性皮肤病，与遗传、免疫异常等因素相关，需避免搔抓刺激。
2、体癣特征体癣皮损呈环形或弧形扩展，边缘隆起伴丘疹水疱，中央区域色素沉着或消退，伴有明显脱屑和瘙痒。常见于潮湿多汗部位如腹股沟、腋下，由皮肤癣菌感染引起。保持患处干燥清洁有助于控制症状，避免与他人共用毛巾等物品。
3、头癣特点头癣表现为头皮灰白色鳞屑斑片，可能伴断发或脓疱，儿童多见。黄癣可形成硫黄色痂皮，黑点癣则遗留黑色毛根残端。真菌镜检可确诊，需与脂溢性皮炎鉴别。治疗期间应煮沸消毒梳洗用具，避免传染扩散。
4、手足癣形态手足癣分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型。水疱型可见成群小水疱，糜烂型多发于指缝伴表皮剥脱，角化型表现为足跟皲裂脱屑。长期穿不透气鞋袜、足部多汗者易复发，可配合抗真菌粉剂预防。
5、特殊类型鉴别反向型银屑病发生于皮肤皱褶处，呈鲜红色糜烂面；花斑癣为真菌感染引起的色素减退斑，夏季加重。前者需局部使用弱效激素，后者可用抗真菌洗剂。临床难以区分时应进行皮肤镜或病理检查明确诊断。
皮肤出现异常皮损时建议尽早就诊皮肤科，银屑病患者需注意调节免疫状态，避免精神紧张和辛辣饮食。真菌感染者应规范用药至足够疗程，贴身衣物需高温消毒。日常保持皮肤清洁但避免过度洗浴，沐浴后及时涂抹保湿剂维护皮肤屏障功能。特殊职业人群接触动物或潮湿环境时需做好防护措施。
