脂肪肝多数情况下可以逆转，主要通过饮食调整、运动干预、药物治疗、病因控制等方式改善。脂肪肝的逆转效果与疾病分期、基础疾病管理、生活方式改变程度等因素密切相关。
减少高脂高糖食物摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每日热量摄入控制在合理范围，避免酒精摄入。非酒精性脂肪肝患者可适当增加深海鱼类摄入。
每周进行中等强度有氧运动，如快走、游泳等。运动时长建议达到一定标准，体重下降有助于改善肝脏脂肪沉积。合并代谢综合征患者需加强运动监测。
可遵医嘱使用水飞蓟素、双环醇、维生素E等护肝药物。合并糖尿病者需配合降糖药物，高脂血症患者需使用调脂药物。药物选择需根据肝功能指标调整。
积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病。戒酒对酒精性脂肪肝至关重要，肥胖患者需制定科学减重计划。定期监测肝功能及肝脏影像学变化。
建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能，保持规律作息，避免使用伤肝药物。中重度脂肪肝患者需在专科医生指导下制定个体化治疗方案。
