乙肝窗口期是指感染乙肝病毒后,血液中检测不到乙肝表面抗原但已具备传染性的特定阶段,通常持续2周至3个月,实际时间受到病毒载量、检测方法、个体免疫状态、肝功能差异等多种因素的影响。
感染初期病毒复制量较低,现有检测技术可能无法识别表面抗原,需通过核酸检测或乙肝核心抗体IgM确认感染。
不同试剂对表面抗原的灵敏度不同,化学发光法比酶联免疫法更早检出,窗口期可能缩短。
免疫功能较强个体可能更快清除表面抗原,导致窗口期缩短;免疫抑制患者窗口期可能延长。
乙肝病毒S基因变异可能导致表面抗原检测假阴性,需结合乙肝核心抗体和HBV-DNA综合判断。
窗口期献血或性接触仍具传染风险,建议高危人群定期复查乙肝五项和HBV-DNA,接种疫苗前需排除潜伏感染。