乙肝病毒携带者存在发展为肝癌的风险，但概率因人而异，主要与病毒活跃度、肝脏炎症程度、生活习惯、遗传因素有关。
1、病毒活跃度乙肝病毒持续复制会导致肝细胞反复损伤，长期可能诱发肝癌。需定期监测HBV-DNA载量，必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
2、肝脏炎症慢性肝炎引起的纤维化会逐步发展为肝硬化，显著增加肝癌风险。建议通过肝功能检查和超声弹性成像评估，可配合水飞蓟素、双环醇等护肝药物。
3、生活习惯酗酒或食用霉变食物会加速肝损伤。乙肝携带者应严格戒酒，避免黄曲霉素污染的花生玉米，保持规律作息与适度运动。
4、遗传因素部分人群因基因缺陷更易发生癌变。有肝癌家族史者需缩短筛查间隔，建议每3-6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声检查。
乙肝携带者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族，避免滥用中药偏方，每6-12个月定期复查肝功能与肝脏影像学。
