盆腔囊肿是怎么回事

Question

盆腔囊肿是怎么回事

Answer 1

盆腔囊肿可能由生理性囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症、肿瘤性病变等原因引起，可通过药物保守治疗、穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术等方式干预。

1、生理性囊肿：

排卵后黄体未消退或卵泡持续增大可能形成功能性囊肿，通常无特殊症状且2-3个月经周期内自行消退，无须治疗，定期超声复查即可。

2、炎症刺激：

慢性盆腔炎可能导致输卵管卵巢脓肿，伴随下腹坠痛及发热，需使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要时行脓肿引流。

3、子宫内膜异位症：

异位内膜在卵巢周期性出血形成巧克力囊肿，表现为进行性痛经和不孕，可服用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，严重者需腹腔镜囊肿剔除。

4、肿瘤性病变：

浆液性囊腺瘤或畸胎瘤等良性肿瘤占多数，偶见交界性或恶性肿瘤，超声显示囊实性混合回声伴血流信号，确诊需病理检查，手术切除是主要治疗手段。

发现盆腔囊肿应避免剧烈运动以防破裂，建议每3-6个月复查超声观察变化，若出现突发腹痛、囊肿直径超过5厘米或肿瘤标志物升高需及时就诊。