28周孕妇贫血可通过补充铁剂、调整饮食结构、治疗基础疾病、定期监测血常规等方式改善,通常由铁需求增加、膳食摄入不足、慢性失血、吸收障碍等原因引起。
遵医嘱使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物,避免与钙剂同服影响吸收,服药期间可能出现黑便等正常反应。
每日增加红肉、动物肝脏、血制品等血红素铁摄入,搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进吸收,减少浓茶咖啡等抑制铁吸收的饮品。
可能与消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血有关,通常表现为便潜血阳性、血红蛋白进行性下降,需针对病因进行止血或手术治疗。
可能与萎缩性胃炎、乳糜泻等吸收障碍有关,通常表现为血清铁蛋白降低、转铁蛋白饱和度下降,需每2-4周复查血红蛋白变化。
建议孕妇保持充足睡眠,避免长时间站立,出现心悸气促等缺氧症状时及时就医,妊娠晚期贫血可能增加产后出血风险。