不发烧的肺炎可能由病毒性肺炎、支原体肺炎、非典型病原体感染或免疫抑制状态引起，严重程度需结合具体病因和症状判断。
部分病毒性肺炎早期可能无发热，仅出现干咳、乏力症状，可通过抗病毒药物如奥司他韦、更昔洛韦、阿比多尔治疗，需警惕进展为呼吸衰竭。
支原体感染常见低热或不发热，伴随阵发性刺激性咳嗽，大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素为首选，胸片可见斑片状浸润影。
军团菌或衣原体感染可能表现为无热肺炎，伴头痛肌痛，喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星有效，需检测血清抗体明确诊断。
老年人或糖尿病患者免疫功能低下时，肺炎可能不出现典型发热，需完善CT评估肺实变范围，必要时住院静脉用抗生素。
建议出现持续咳嗽、气促等症状时及时进行胸部影像学检查，避免剧烈运动，保持室内空气流通，遵医嘱规范用药。
