打鼾的根本原因可能由肥胖、睡姿不当、鼻咽部结构异常、睡眠呼吸暂停综合征等因素引起。
1、肥胖颈部脂肪堆积压迫气道导致气流受限,可通过减重、侧卧睡姿改善,严重者需评估是否合并代谢综合征。
2、睡姿不当仰卧位时舌根后坠阻塞上气道,建议使用侧卧枕或体位训练,避免饮酒及镇静药物。
3、鼻咽部结构异常鼻中隔偏曲或扁桃体肥大导致通气障碍,可能与慢性炎症有关,表现为持续性鼻塞,可考虑鼻喷激素或手术矫正。
4、睡眠呼吸暂停中枢性或阻塞性呼吸暂停引发代偿性鼾声,通常伴随日间嗜睡,需进行多导睡眠监测并采用持续气道正压通气治疗。
建议控制体重、戒烟限酒,长期打鼾合并晨起头痛者应及时进行睡眠呼吸评估。