淋巴结肿大最危险的情况包括恶性肿瘤转移、淋巴瘤、结核性淋巴结炎、艾滋病相关淋巴结病。这些疾病可能导致淋巴结持续增大、质地坚硬、固定不活动或伴随全身症状。
1. 恶性肿瘤转移常见于乳腺癌、肺癌等转移，淋巴结质地坚硬如石，常固定无压痛。需通过活检确诊原发灶，治疗以手术切除联合放化疗为主。
2. 淋巴瘤霍奇金或非霍奇金淋巴瘤表现为无痛性进行性肿大，可能伴随发热盗汗。需淋巴结活检确诊，治疗采用化疗联合靶向药物。
3. 结核性淋巴结炎多发于颈部，形成冷脓肿或窦道，伴有低热乏力。需抗结核治疗6个月以上，必要时手术引流。
4. 艾滋病相关HIV感染导致全身多部位淋巴结肿大，常伴机会性感染。需进行抗病毒治疗并控制并发症。
发现淋巴结直径超过2厘米、快速增大或伴随体重下降时，应及时至血液科或肿瘤科就诊完善检查。
