肠梗阻的症状主要有腹痛腹胀、呕吐、排便排气停止、肠鸣音异常等,病情发展可能从早期不适进展为严重并发症。
1、腹痛腹胀早期表现为阵发性绞痛,多由肠管痉挛或蠕动增强引起,可能因饮食不当或轻度粘连导致,伴随腹部膨隆,可通过禁食和胃肠减压缓解。
2、呕吐随着梗阻进展出现反射性呕吐,高位梗阻呕吐物含胆汁,低位梗阻后期可呕粪样物,需及时纠正水电解质紊乱,必要时行胃肠减压。
3、排便排气停止完全性梗阻后肛门停止排气排便,腹部X线可见气液平面,需警惕绞窄性肠梗阻风险,需禁食并考虑手术解除梗阻。
4、肠鸣音异常早期肠鸣音亢进呈金属音,晚期肠麻痹时消失,可能提示肠管血运障碍,需紧急评估是否需手术探查。
出现持续腹痛伴呕吐时应禁食并立即就医,确诊后需根据病因选择胃肠减压、灌肠或手术治疗,恢复期逐步过渡至低渣饮食。