肝硬化失代偿期患者生存期一般为1-5年,实际时间受到肝功能分级、并发症控制、治疗依从性、基础疾病管理等多种因素的影响。
1、肝功能分级:Child-Pugh分级C级患者中位生存期约1年,B级约3年,A级可超过5年。腹水、肝性脑病等并发症会显著缩短预期寿命。
2、并发症控制:食管胃底静脉曲张破裂出血患者1年内再出血概率较高,及时进行套扎治疗或TIPS手术可延长生存期。自发性腹膜炎等感染会加速肝功能衰竭。
3、治疗依从性:规范服用利尿剂、乳果糖等药物可延缓病情进展。戒酒、限制蛋白质摄入等生活方式干预能减少肝性脑病发作。
4、基础疾病管理:合并糖尿病或心血管疾病需同步控制。肝移植是终末期唯一根治手段,5年生存率可达70%。
建议定期监测肝功能、血氨等指标,出现意识改变或呕血需立即就医。低盐优质蛋白饮食结合适度活动有助于改善生活质量。