宫外孕可通过药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、盆腔手术史、辅助生殖技术等原因引起。
1、药物治疗甲氨蝶呤适用于早期未破裂宫外孕,通过抑制滋养细胞增殖使胚胎停止发育。用药期间需监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化,可能出现口腔溃疡等副作用。
2、腹腔镜手术输卵管开窗术适用于输卵管未破裂患者,可保留生育功能。输卵管切除术用于输卵管严重损伤者,术后需避孕三个月以上。
3、开腹手术适用于宫外孕破裂大出血等紧急情况,可快速控制出血。手术方式根据输卵管损伤程度选择修复或切除,术后需预防感染。
4、期待疗法适用于血人绒毛膜促性腺激素水平低且持续下降的无症状患者。需密切监测生命体征及血人绒毛膜促性腺激素变化,出现腹痛加剧需立即就医。
治疗后应定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围,半年内做好避孕措施,再次妊娠需早期超声检查排除宫外孕可能。