肠道癌症能否治愈主要取决于分期和个体差异,早期发现通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期以控制病情和延长生存期为目标。
1、早期治愈可能局限于肠壁黏膜层的I期肠癌,根治性手术切除后5年生存率较高,术后无须辅助治疗即可达到临床治愈标准。
2、综合治疗控制II-III期需手术联合放化疗,靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可提高疗效,但存在复发风险需定期监测肿瘤标志物和肠镜。
3、晚期治疗目标转移性肠癌以姑息治疗为主,采用FOLFOX等化疗方案联合免疫治疗药物帕博利珠单抗,重点在于延长生存期和维持生活质量。
4、复发监测管理即使完成治疗仍需终身随访,每3-6个月复查CEA和影像学,发现局部复发可考虑二次手术或射频消融等介入治疗。
保持高纤维低脂饮食,规律进行有氧运动,术后患者需遵医嘱补充维生素B12和铁剂,任何新发排便异常应及时就医复查。