多数子宫肌瘤无须开腹手术,治疗方式主要有药物控制、微创手术、介入治疗、开腹手术。
1、药物控制:适用于无症状或轻微症状患者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、中成药桂枝茯苓胶囊,通过调节激素水平缩小肌瘤体积。
2、微创手术:腹腔镜或宫腔镜肌瘤剔除术适用于直径小于10厘米的肌瘤,具有创伤小、恢复快的特点,术后需关注月经量变化及复发可能。
3、介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死,适合希望保留子宫且无生育需求者,可能伴随术后腹痛等短期副作用。
4、开腹手术:仅适用于肌瘤巨大、数量多或疑似恶变等特殊情况,需综合评估患者年龄、生育需求及肌瘤生长速度。
建议肌瘤患者每3-6个月复查超声,避免摄入含雌激素食物如蜂王浆,适度运动有助于调节内分泌水平。