产后静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械性预防、手术治疗等方式治疗。产后静脉血栓通常由血液高凝状态、血管壁损伤、血流缓慢、遗传因素等原因引起。
低分子肝素钠、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。血液高凝状态可能与妊娠期激素变化有关,表现为下肢肿胀疼痛。
尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期血栓。血管壁损伤可能由分娩创伤导致,伴随皮肤温度升高。
梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置能促进下肢静脉回流。血流缓慢常见于产后卧床休养,可能出现浅静脉曲张。
下腔静脉滤器植入、导管取栓术适用于抗凝禁忌患者。遗传因素如凝血因子V突变需进行基因检测。
建议产妇尽早下床活动,哺乳期用药需严格遵医嘱,出现单侧下肢肿胀发热应及时就医。