左耳乳突炎伴红色分泌物属于中耳炎进展期表现,需警惕化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等继发损害,罕见情况需排除恶性肿瘤。
1、化脓性感染细菌感染导致乳突气房化脓,脓液突破鼓膜形成血性分泌物。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星滴耳液、氯霉素氢化可的松滴耳液。
2、胆脂瘤侵蚀上皮细胞堆积侵蚀骨质,可能破坏血管导致血性渗出。典型伴耳鸣和听力下降,需影像学确诊后行乳突根治术或鼓室成形术。
3、肉芽组织增生慢性炎症刺激形成脆弱肉芽,触碰易出血。表现为反复渗血伴耳闷胀感,需局部使用硼酸酒精滴耳液并配合微波理疗。
4、外伤性出血挖耳或异物损伤外耳道皮肤,血液与炎性分泌物混合。需清理创面后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
避免耳道进水并保持干燥,急性期需卧床休息,出现发热或剧烈头痛应立即急诊处理。