椎间孔镜手术能有效改善腰椎间盘突出症状,但无法彻底治愈。治疗效果受突出程度、术后康复、基础疾病、生活习惯等因素影响。
髓核突出体积较小且未钙化时,椎间孔镜摘除率达较高水平;若合并骨赘形成或椎管狭窄,需联合其他术式。
规范进行核心肌群训练可降低复发概率,术后3个月内需避免弯腰负重,建议在康复师指导下进行悬吊训练和麦肯基疗法。
糖尿病患者伤口愈合延迟可能影响疗效,高血压患者需控制血压在安全范围,慢性咳嗽患者腹压增高可能加速椎间盘退变。
长期保持不良坐姿可能诱发复发,体重超过标准值20%会加重腰椎负荷,建议使用符合人体工学的办公座椅。
术后需定期复查MRI观察椎间盘状态,配合低频脉冲电刺激和游泳等低冲击运动,避免久坐超过90分钟。