布鲁氏杆菌感染可通过抗生素治疗、对症支持、手术干预、预防复发等方式治疗。布鲁氏杆菌病通常由接触感染动物、食用未灭菌乳制品、职业暴露、免疫缺陷等原因引起。
1、抗生素治疗多西环素联合利福平是首选方案,也可选用多西环素联合链霉素或复方新诺明。疗程通常需要6周以上,严重病例需延长至3个月。
2、对症支持针对发热可用布洛芬等解热镇痛药,关节痛可辅以物理治疗。严重贫血者需输血,脱水患者应补液维持电解质平衡。
3、手术干预合并心内膜炎需行瓣膜置换术,脊柱脓肿需引流清创。手术前后均需持续抗生素治疗,术后需长期随访。
4、预防复发治疗期间避免接触牲畜,乳制品须巴氏消毒。高危职业者应穿戴防护装备,免疫功能低下者需定期复查血清学指标。
急性期患者需卧床休息,恢复期可逐步增加活动量。饮食应保证充足热量和优质蛋白,避免生冷食物。治疗后2年内每3个月复查抗体滴度。