猩红热复发概率较低,多数患者痊愈后可获得持久免疫力,复发主要与链球菌再感染、治疗不彻底、免疫功能低下、特定血清型重复感染等因素有关。
A组β溶血性链球菌不同血清型可导致重复感染,但非原发疾病复发。建议接触感染者后及时就医筛查,必要时预防性使用青霉素类抗生素。
未完成全程抗生素治疗可能导致细菌残留。规范使用阿莫西林、头孢呋辛或红霉素10天疗程可有效清除病原体。
艾滋病或长期免疫抑制剂使用者可能反复感染。需监测免疫球蛋白水平,必要时给予丙种球蛋白辅助治疗。
超过120种链球菌血清型中,部分具有交叉抗原性。实验室进行咽拭子培养和血清分型可明确病原特征。
保持口腔卫生、避免接触感染者、均衡营养有助于预防复发,出现咽痛皮疹症状应及时进行链球菌快速检测。