鼻孔狭窄可能由先天性发育异常、外伤后瘢痕挛缩、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等因素引起。
1、先天性发育异常部分人群出生时即存在鼻孔结构发育不良，表现为鼻翼软骨薄弱或鼻前庭缩窄。这类情况多伴随其他面部畸形，需通过鼻部CT评估骨骼和软组织发育状况。轻度狭窄可通过鼻部按摩改善，严重者需手术矫正。
2、外伤后瘢痕挛缩鼻部切割伤、烧伤或手术创伤可能导致鼻孔周围纤维组织增生，瘢痕挛缩会牵拉鼻翼变形。急性期需及时清创抗感染，成熟瘢痕可局部注射糖皮质激素或行瘢痕松解术。伴有鼻骨骨折时需同期复位固定。
3、慢性鼻炎长期过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起鼻甲肥大、黏膜水肿，导致功能性鼻孔狭窄。典型症状为交替性鼻塞和黏液性分泌物，可选用鼻用糖皮质激素、抗组胺药治疗。顽固性病例需行下鼻甲部分切除术。
4、鼻中隔偏曲鼻中隔软骨或骨质偏曲会挤压一侧鼻腔通道，常见于发育异常或外伤后。患者多主诉持续性单侧鼻塞，可能伴随头痛或鼻出血。轻度偏曲可用减充血剂缓解，显著偏曲需行鼻中隔成形术。
5、鼻腔肿瘤鼻腔乳头状瘤、血管瘤或恶性肿瘤生长可占据鼻腔空间。肿瘤性狭窄常进展迅速，伴随血性分泌物和嗅觉减退。确诊需鼻内镜活检，治疗包括手术切除、放疗等综合方案。
日常应避免用力挖鼻或佩戴过紧的鼻部饰品，过敏性体质者需减少接触粉尘等刺激物。出现进行性鼻塞伴呼吸困难时，应及时就诊耳鼻喉科，通过鼻内镜或影像学检查明确病因。先天性或结构性狭窄建议在青春期后评估手术指征，术后需定期冲洗鼻腔防止粘连复发。
